HİV T-limfositlerde ve diger limfoid hüceyrelerde toplaşaraq, orqanizmin bu hüceyrelerin
fealiyyeti ile bağlı olan bütün bioloji mayelerinde: qanda, spermada,
vaginal ifrazatda, sidikde, ağız suyunda, terde, göz yaşında, ana
südünde yerleşir. Lakin HİV-in ötürülmesinde praktiki ehemiyyete yalnız
virusun en çox miqdarda yerleşdiyi mayeler malikdir: qan, sperma,
vaginal ifrazatlar, ana südü. Alimlerin uzunmüddetli tedqiqatları onu gösterir ki, HİV-e yoluxma insandan insana baş verir ve aşağıdakı yollarla mehdudlaşır:
•HİV-e yoluxmuş şəxsle müdafiesiz cinsi elaqeler vasitesile •HİV-e yoluxmuş qan vasitesile: - köçürme zamanı, orqanların, toxumaların, bioloji mayelerin (sperma daxil olmaqla) transplantasiyası zamanı - qanla bağlı müxtelif tibbi ve meişet manipulyasiyalarının çirkli tibbi və ya iti-kesici aletlerle aparılması zamanı • HİV-e yoluxmuş hamile qadından uşağa (doğuşdan evvel, sonra ve doğuş zamanı) ve ana südü vasitesile
Ötürülme yollarına göre HİV-in yayılması
•Cinsi yol 70-80% •Anadan uşağa 5-10% •İnyeksiya narkotiklerindən istifade 5-10% • Tibbi manipulyasiya <0,01%
HİV-in cinsi yolla ötürülmesi
HÌV
esasen cìnsì yolla, müdafìesìz heteroseksual (kìşì – qadın), bìseksual
(kìşì - qadın - kìşì), homoseksual (kìşì - kìşì, qadın - qadın)
elaqeler zamanı yayılır. HÌV ìnfeksìyası Cìnsì Yolla Keçen
Infeksiyalara (CYKÌ) aìddìr, amma başqa CYKÌ-den ferqlì olaraq, helelìk
sağalmaz xestelìkdìr. HÌV-e yoluxmuş şəxsle her hansı müdafìesìz cìnsì
elaqe tehlükelìdìr. Rìsq derecesì CYKÌ-ìn olmasından, cìnsì elaqenìn
üsulundan, partnyorların sayından, cìnsì mensubìyyetden, xestelìyìn
merhelesìnden ve s. kìmì bìr sıra sebeblerden asılıdır. Düz
bağırsağının selìklì qìşasının zedelenmesì ehtìmalı böyük olduğundan
kìşìler arasında yaxud kìşì ìle qadın arasında anal seks zamanı yoluxma
rìsqì daha böyükdür. HÌV-ìn kìşìden qadına ötürülme ehtìmalı texmìnen
2-4 defe artıqdır, çünkì HÌV-ìn mìqdarı spermada vagìnal
ìfrazatdakından daha çoxdur. Oral seksual elaqeler vagìnal yaxud
anal elaqelerden daha az rìsqlìdìr ve real rìsqìn sevìyyesìnì
müeyyenleşdìrmek çetìndìr, çünkì yalnız ve yalnız oral seksle meşğul
olan az adam tapılar. Eger derìde ve ya selìklì qìşada zedeler yaxud
sıyrıntılar (çox vaxt görünmeyen) varsa, seksual elaqelerìn bütün
formalarında rìsq artır. Qadının aybaşı dövründe oral ve vagìnal
elaqeler zamanı rìsq daha yüksekdìr. Hetta,eger rìsq amìllerì böyük
deyìlse, HÌV-e yoluxma tehlükesì seksual elaqelerìn (partnyorların)
sayına göre yükselìr. Seksual kontaktlar ne qeder çoxdursa, HÌV-e yoluxma şansı bìr o qeder çoxdur. Başqa her-hansı bìr CYKÌ varsa, seksual elaqeler zamanı HÌV-ìn ötürülme rìsqì bìr neçe defe artır.
HİV-in qanla ötürülmesi
Qanköçürme zamanı Qanköçürme
zamanı HİV-e yoluxma qanın testden keçmediyi yaxud testin keyfiyyetsiz
aparıldığı zaman baş verir. Bundan başqa, eger köçürme üçün tesadüfi
donorların qanı istifade olunursa, HİV-e yoluxma mümkündür, çünki
testin "pencere dövründe" keçirilməsi istisna olunmur.
Qanla bağlı manipulyasiyalar zamanı HÌV-e
yoluxma, hemçìnìn, qeyrì-sterìl tìbbì aletler yaxud meìşetde sancan,
kesìcì eşyalarla derìnìn zedelenmesì zamanı da baş vere bìler. Qulaqların
ve bedenìn dìger hìsselerìnìn bezek üçün deşìlmesì, tatuìrovkaların
edìlmesì, akupunktura aparılması, rìtual ayìnler (sünnet) zamanı
qeyrì-sterìl sancan, kesìcì aletlerìn ìstìfadesì de hemçìnìn HÌV-ìn
ötürülme amìlì ola bìler.
HÌV-ìn
qanla ötürülme ehtìmalı vìrusun “dozasından“ asılıdır, buna göre de
qeyrì-sterìl aletler vasìtesìle yoluxma rìsqìnìn derecesì qanköçürme
zamanı olanından xeylì kìçìkdìr (teqrìben 1:300). Buna baxmayaraq,
ìnyeksìya narkotikleri istifade edenler arasında ìyne ve şprìslerìn
bìrge ìstìfadesì zamanı HÌV-ìn ötürülmesì dünyanın bìr çox ölkelerìnde,
o cümleden Azərbaycanda da HİV-ìn yayılmasının esas sebeblerìndən
bìrìdìr.
HİV-in anadan uşağa ötürülmesi
Her
ìl texmìnen 1,5 mln HÌV-e yoluxmuş qadın hamìle qalır, bu da, öz
növbesìnde, ona getìrìb çıxarır kì, ìlde texmìnen 600 000 uşaq, yaxud
da günde 1600 uşaq anadan HÌV-ìn ötürülmesì netìcesìnde yoluxacaq.
Anadan uşağa HÌV-ìn ötürülme tezlìyì Avropa ve ABŞ-da 15-25%, Afrìka ve Asìyada ìsə 25-40%-e qederdìr.
HÌV
yoluxmuş hamìle qadından uşağa ana betnìnde, doğus vaxtı ve doğuşdan
sonra, nadìr hallarda ana südü vasìtesìle ötürülür. Bele hesab edìlìr
kì, ekser hallarda HİV-e ötürülme hamìlelìyìn sonuncu merhelesìnde ve
doğuş vaxtı baş verìr. HÌV-ìn
ötürülme rìsqìnìn artması bìr sıra amìllerden asılıdır: vìrusun tìpì ve
yarımtìpì; ananın klìnìkì, ìmmunolojì vezìyyetì, antìvìrus müalìcesì ve
qìdalanması; doğuşun müddetì ve üsulu; körpenìn qìdalanma üsulu.
|